オスグットって何? ~学生に多い膝の症状シリーズ①~

2022年05月30日

こんにちは!
篠崎北口はりきゅう整骨院です。
前回の膝についてのブログは
読んでいただけましたか?

今回は子供に多い膝の怪我についてです。子供に多い怪我は、膝、足、股関節、肩、腰などいろいろな場所があります。その中でも膝の症状についてお話しします。代表的なものは、・オスグッド・シュラッター病・シンディング・ラーセン・ヨハンソン病・ジャンパー膝・分裂膝蓋骨などが挙げられます。

まずはオスグッド・シュラッター病
ついてです。

オスグッド・シュラッター病とは

骨端症という、子供にしか起こらない痛みです。
成長期にスポーツをを頑張っている小学校高学年〜中学生(10歳〜15歳)に発症しやすいのが特徴です。
大腿四頭筋(太ももの前の筋肉)は
膝の曲げ伸ばしをする時に大事な役割をしています。
オスグッドはこの大腿四頭筋の使いすぎ柔軟性の低下
きっかけに症状が出る事がほとんどです。

大腿四頭筋は膝のお皿(膝蓋骨)を通過して
脛骨粗面に付着しています。
サッカー、バスケ、そのほかの運動で
膝を伸ばす動きを繰り返し行なっていると、大腿四頭筋が硬くなり、
膝蓋靭帯をかえして付着している脛骨粗面が強く引っ張られる状態が
続きます。

その時に骨端軟骨の一部に剥離が起こって、
脛骨粗面の部分が突出して痛みと腫れが生じ発症します。

子供の骨は大人になる為に、柔らかい骨から硬い骨へと成長する過程にあり、どうしても不安定な状態にあります。
さらに、骨の成長スピードに対して筋肉や腱の成長が追いつかず、アンバランスな骨、筋肉の構造になってしまいます。そこに過剰な運動による負荷がかかることで
膝の痛みがかかると考えられています。

ほとんどの場合成長が終わると痛みが治まっていきますが、無理をすると
成長期が終わってからも痛みが残る事があるので、発症後のケアが
とても重要になってきます。

症状

スポーツ動作全般で発生しますが、特に
ジャンプ動作での膝屈伸時
ダッシュやキック動作
で起こりやすく、膝蓋骨下方にある脛骨粗面に限局した疼痛と強い圧痛が主症状です。

局所の熱感や腫張、骨性の隆起が認められ、時には両側に発生します。  
ジャンプ時の疼痛が原因でジャンプ力が低下したり、ダッシュ時の疼痛でタイムが低下したりするなど、スポーツ能力の低下に直結します。

類似疾患として、
ジャンパー膝が挙げられます。

治療方法


オスグットは、初期段階で治療を開始することによって
早期に復帰することができます。

痛み、腫れがたる場合は、アイシングをして患部を冷やす事が大事です。
最も大切な事は、大腿四頭筋の柔軟性を上げる事ですので
ストレッチがとても大切になってきます。

篠崎北口はりきゅう整骨院では、
ある程度の痛みを多少我慢できるのであれば、運動を一切禁止するのではなく、施術、セルフケア、テーピングなどを行いながら状態を見ていきます。

ですが、歩いたり何もしなくても痛い場合などは症状が強いので安静をオススメしています。

そこに関しては、
大会がいつあるのか、本人の気持ちなどを聞きながら親御さんと本人と相談して決めさせていただいております。

江戸川区では、中学生までに関しては医療助成券により0円で施術を受けることも可能です!(保険適用の範囲であれば)

ですので、もしお体に不調が現れたらお早めにみせに来ていただければと思います。

膝関節のしくみ知ってますか?

2021年06月16日

こんにちは!
篠崎北口はりきゅう整骨院の腰高です。

お仕事中や、家事、育児など、日々の日常生活で膝が痛くなった
ことはありませんかてことはありませんか?

今回は膝関節について詳しくお話していきます。

膝関節のしくみ


私たちは膝が働く事で、立ったり、座ったり、歩いたり等、さまざまな姿勢や動作をすることができます。

また、膝は私たちの体重を支え、日常の動作において地面から足への衝撃を吸収しています。

膝は大腿骨(太ももの骨)脛骨(すねの骨)膝蓋骨(お皿の骨)で構成されています。

この3つの骨の表面は弾力のある柔らかな軟骨で覆われ、クッションの役目を果たしています。
また大腿骨と脛骨の間にある半月板(はんげつばん)にも、関節に加わる衝撃を吸収する役目があります。

 

膝関節にはさまざまな筋肉・腱・靭帯が付いており、
それらによって安定性を保ったまま曲げ伸ばしをすることができます。

特に太もも前面の筋肉(大腿四頭筋)は膝関節の曲げ伸ばしをする際、体重を支える重要な役割を担っています。

膝を曲げようとする際には、太ももの後ろにあるハムストリングス(膝屈曲筋)と呼ばれる筋肉が収縮し、逆に大腿四頭筋が緩んで、大腿骨が脛骨の上を後方にすべりながら転がること で膝が曲がります。

膝の機能について


膝関節は身体の中でも色々な動作に深く関わり、

繰り返し使用する部位です。

膝関節には、
身体の安定させたり、関節内で起こる摩擦、衝撃ダメージを減らす為の優れた機能があります。

◇関節包◇
大切な関節を保護する為に、関節は関節包という
柔軟性のある袋状の組織に包まれている。

 

◇滑膜 滑液◇
関節包の内側の薄い組織。
滑膜は滑液を作り出します。
作り出された滑液は潤滑油の役目をし、軟骨の栄養にもなります。

“膝に水が溜まる”とは、炎症などで滑液が異常に増えてしまった事をいうのです。

◇軟骨◇
膝関節を構成する、大腿骨、脛骨、腓骨の表面には
弾力のある軟骨で覆われています。

軟骨は、主にコラーゲン、水で出来ている保護組織となっております。

軟骨に関節液が入る事で膝関節がスムーズに摩擦のない状態で、
動くことができ、
この作用があって軟骨は擦り切れないようになっています。

◇半月板◇
大腿骨と脛骨の間には、クッションの役割を果たす、半月板(内側、外側)があります。
半月板は関節に加わる衝撃を吸収し、関節の安定性を高めています。

◇靭帯◇
大腿骨と脛骨がグラつかないように靭帯で骨をつないでいます。

膝関節の両側面にある靭帯を側副靱帯(内側、外側)膝の真ん中には前十字靭帯、後十字靭帯があります。


側副靭帯は、膝関節を安定させるために骨と骨をつなげるようにかかっている靭帯で、
側面というように、関節の横方向のズレを抑える役割
持っています。

前十字靭帯は、前後への安定性と、
捻った方向に対して動きすぎないような制御の2つ働き
があります。

後十字靭帯膝の後方向や捻りに対して制御する役割持っています。
後十字靭帯は、前十字靭帯より厚く、前十字靭帯とほぼ直角に走っています。

膝関節は4つの靭帯が関節を安定させているわけです。


このように膝関節は日常生活などに非常に大きく関わっており、
複雑な構成をしているのです。

次回は、学生に多い膝の症状についてお話します!